29/02/2012

Parkinson News

 

News Malattia di Parkinson Xagena

 

Individuazione di elevati livelli di oligomeri di alfa-sinucleina nel liquido cerebrospinale dei pazienti con malattia di Parkinson

 

Ad oggi non sono disponibili test clinici diagnostici accettati per la malattia di Parkinson basati sull’analisi biochimica del sangue o del liquido cerebro-spinale.La scoperta di mutazioni nel gene SNCA che codifica per la alfa-sinucleina nel parkinsonismo familiare e l'accumulo di alfa-sinucleina nel cervello di pazienti con malattia di Parkinson fa pensare che questa protein [...]

 

 
La malattia di Parkinson è una comune malattia neurodegenerativa che colpisce fino a un milione di persone negli Stati Uniti.La depressione è presente in circa la metà di questi pazienti ed è associata a un grande numero di esiti negativi per i pazienti e le loro famiglie.Nonostante ciò ci sono pochi dati per guidare il percorso clinico di cura.Un gruppo di Ricer [...]
 

Sintomi depressivi nella malattia di Parkinson: ruolo del Pramipexolo

 

La depressione è presente in quasi il 45% dei pazienti con malattia di Parkinson, non si correla allo stadio del deficit motorio, riduce la qualità di vita indipendentemente dai sintomi motori.L’ansia e la depressione sono fattori di rischio per lo sviluppo della malattia di Parkinson, e possono essere presenti anche molti anni prima della comparsa dei sintomi motori. [...]
 
 

27/02/2012

Osteoporosi News

Epidemiologia delle fratture delle costole in uomini anziani

Uno studio di coorte prospettico, MrOS ( Osteoporotic Fractures in Men ) ha valutato cause e conseguenze di fratture delle costole confermate per via radiologica ( raramente considerate nel contesto dell’osteoporosi ) in uomini anziani.Sono stati coinvolti 5995 uomini di età uguale o superiore a 65 anni reclutati nel periodo 2000-2002 in 6 Centri statunitensi; il [...]
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Vertebroplastica versus trattamento conservativo nelle fratture vertebrali osteoporotiche da compressione

La vertebroplastica percutanea è sempre più utilizzata per il trattamento del dolore in pazienti con fratture vertebrali da compressione, ma efficacia, rapporto costi-benefici e sicurezza della procedura non sono ancora del tutto chiari.È stato condotto uno studio per chiarire se la vertebroplastica abbia un valore aggiuntivo rispetto al trattamento ottimale per il dolore nei [...]
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Lasofoxifene ed eventi cardiovascolari in donne con osteoporosi in postmenopausa

Nello studio PEARL ( Postmenopausal Evaluation and Risk Reduction With Lasofoxifene ), donne assegnate a Lasofoxifene ( Fablyn ) 0.5 mg/giorno hanno mostrato un rischio più basso di eventi di malattia coronarica maggiore e ictus, mentre quelle assegnate a Lasofoxifene 0.25 mg/giorno hanno mostrato un rischio più basso di ictus, ma entrambe le dosi hanno aumentato il rischio di eventi tromb [...]
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Ginecologia News - Parte 2

Nuovi antidepressivi e Gabapentin per le vampate di calore

Sono state prese in considerazione opzioni di trattamento non-ormonale per le vampate di calore, un problema clinico per molte donne.A partire dal 2000, una serie di 10 studi, in doppio-cieco, placebo-controllati, hanno valutato i nuovi antidepressivi e Gabapentin ( Neurontin ).Ricercatori della Mayo Clinic a Rochester negli Stati Uniti hanno condotto un’analisi di dati a [...]
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Itraconazolo mensile più efficace dell’omeopatia classica nel trattamento della candidiasi vulvovaginale ricorrente
 
Gli antimicotici sono efficaci nel trattamento della candidiasi vulvovaginale sporadica e ricorrente, condizione che viene trattata anche con l’omeopatia classica.Un gruppo di Ricercatori dell’Università di Vienna in Austria, ha condotto uno studio prospettico e randomizzato per confrontare l’efficacia dell’omeopatia classica e l’Itraconazolo ( Sporanox ) nel ridurre l [...]
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Tossicità della terapia endocrina adiuvante nelle pazienti in postmenopausa affette da tumore alla mammella

L’obiettivo dello studio condotto da Ricercatori del Princess Margaret Hospital di Toronto in Canada, è stato quello di determinare la differenza riguardo ai gravi eventi avversi tra gli inibitori dell'aromatasi e il Tamoxifene ( Nolvadex), e di verificare l’eventuale miglioramento di questi eventi avversi con il passaggio agli inibitori dell’aromatasi dopo 2-3 anni di Tamoxifene. [...]
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Probiotici per il trattamento della vaginosi batterica

La dominanza di lactobacilli nella microflora vaginale sana e la deplezione in caso di vaginosi batterica hanno dato il via al concetto di assunzione di probiotici per via orale o vaginale per la gestione di questa condizione.E’ stata compiuta una revisione della letteratura per determinare l’efficacia dei probiotici nel trattamento della vaginosi batterica.Sono s [...]
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25/02/2012

Reumatologia ALERT !

ALERT Reumatologia !
 
American College of Rheumatology ( ACR ) Annual Meeting
 

Tofacitinib efficace contro l’artrite reumatoide refrattaria

In uno studio di fase III, Tofacitinib, un inibitore orale della Janus chinasi, ha dimostrato di essere efficace nei pazienti con artrite reumatoide di lunga data, rispetto al placebo.Il 48.2% dei pazienti che hanno ricevuto 10 mg di Tofacitinib due volte al giorno ha raggiunto l'endpoint primario di un miglioramento del 20% a 3 mesi ( ACR20 ), così come il 41.7% di que [...]
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Tocilizumab in monoterapia efficace contro l’artrite reumatoide

Le similitudini riscontrate alla risonanza magnetica per immagini ( MRI ) tra i gruppi trattati con Tocilizumab ( Actemra ) e placebo e i gruppi che hanno ricevuto Tocilizumab e Metotrexato, indicano che la somministrazione del Metotrexato in combinazione con Tocilizumab e il passaggio alla monoterapia con Tocilizumab sono ugualmente efficaci nella soppressione precoce dell’infiamma [...]
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24/02/2012

Diabete mellito News - Parte 1

 

NEWS DIABETE MELLITO XAGENA

Effetto di Dapagliflozin in pazienti con diabete di tipo 2 che mostrano controllo glicemico non-adeguato con Metformina

 

La correzione dell'iperglicemia e la prevenzione della glucotossicità sono obiettivi importanti nella gestione del diabete mellito di tipo 2.Dapagliflozin, un inibitore selettivo del cotrasportatore sodio-glucosio di tipo 2 ( SGLT2 ), riduce il riassorbimento renale del glucosio in modo insulino-dipendente.Uno studio ha valutato l'efficacia e la sicurezza di Dapaglif [...]
 

Diabete mellito di tipo 2: l’associazione Fenofibrato e Simvastatina non riduce l’incidenza degli eventi cardiovascolari rispetto alla sola Simvastatina

 

I Ricercatori dello studio ACCORD Lipid hanno esaminato se la terapia di combinazione con una statina più un fibrato, rispetto alla monoterapia con una statina, potesse ridurre il rischio di malattia cardiovascolare nei pazienti con diabete mellito di tipo 2, che erano ad alto rischio di malattia cardiovascolare.Un totale di 5.518 pazienti con diabete mellito di tipo 2, che eran [...]
 

Pazienti con diabete mellito di tipo 2: strategie aggressive per il controllo dei fattori di rischio cardiovascolare

 

Nel corso dell’Annual Meeting dell’American College of Cardiology ( ACC ) sono stati presentati i risultati di 3 strategie terapeutiche aggressive nei pazienti con diabete mellito di tipo 2. I risultati sono stati sorprendenti, in alcuni casi la terapia era inefficace ed in altri anche dannosa.Uno studio ha valutato l’ipotesi che valori pressori sistolici al di sotto di 120 [...]

23/02/2012

OncoGinecologia News

NEWS ONCOGINECOLOGIA
 

Radioterapia intraoperatoria mirata versus radioterapia dell’intero seno per carcinoma mammario

 

Dopo un intervento di chirurgia mammaria conservativa, il 90% delle ricorrenze locali si manifesta all’interno del quadrante già coinvolto nonostante la presenza di tumori multicentrici nel resto del seno. Di conseguenza, la restrizione del trattamento radiante all’area del tumore durante l’intervento chirurgico potrebbe risultare adeguato per alcune pazienti selezionate.L [...]
 

La densità mammaria in mammografia rappresenta un fattore di rischio per il tumore alla mammella nelle donne con mutazioni BRCA ?

 

L'aumento della densità mammaria in mammografia è un fattore di rischio riconosciuto per il carcinoma mammario nella popolazione generale, tuttavia non è chiaro se rappresenti un fattore di rischio nelle donne con mutazioni BRCA.Uno studio di screening caso-controllo ha valutato la relazione tra densità mammaria e l’incidenza di tumore mammario in questa popolazione. [...]
 

Tumore alla mammella: eventi avversi cardiaci associati a Trastuzumab

 

È stata valutata l’incidenza di eventi avversi cardiaci nelle pazienti con tumore alla mammella di stadio precoce, trattato per 1 anno con Trastuzumab ( Herceptin ) dopo il completamento della chemioterapia (neo)adiuvante nello studio HERA.Lo studio HERA ( Herceptin Adjuvant ) è uno studio randomizzato a 3 gruppi che ha messo a confronto il trattamento con Trastuzumab per 1 o [...]

21/02/2012

Oncologia ALERT

ALERT Oncologia !

Carcinoma a cellule renali metastatico: l'associazione IFN alfa-2a, IL-2 e Fluorouracile non migliora la sopravvivenza libera da progressione rispetto al solo Interferone alfa-2a 

Interferone alfa-2a versus terapia di combinazione con Interferone-2a, Interleuchina-2 e Fluorouracile in pazienti con carcinoma a cellule renali metastatico non-trattato in precedenza

Nel carcinoma a cellule renali metastatico, le combinazioni di Interferone alfa-2a, Interleuchina-2 e Fluorouracile producono tassi di risposta più alti e una maggior sopravvivenza libera da progressione rispetto ai singoli agenti.Uno studio ha confrontato la sopravvivenza in pazienti in trattamento di combinazione oppure con Interferone alfa-2a ( Roferon-A ).Lo stud [...]
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20/02/2012

Farmaci per la sclerosi multipla

Fingolimod: eventi avversi del tratto respiratorio

Fingolimod ( Gilenya ) è un agonista del recettore SP1 ( sfingosina-1-fosfato ), sviluppato con farmaco modificante la malattia per i pazienti con sclerosi multipla remittente-recidivante.Fingolimod induce immunosoppressione mediante riduzione dei linfociti circolanti.Nel corso degli studi clinici, l’incidenza di eventi avversi associati al tratto respirator [...]
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Anticorpi monoclonali e leucoencefalopatia multifocale progressiva

Fin dalla loro introduzione, gli anticorpi monoclonali hanno presentato un ruolo nel trattamento di un’ampio numero di disordini. Tuttavia, la perturbazione del sistema immunitario seguita al loro uso può comportare un aumento del rischio di sviluppare disordini che si presentano in una condizione di immunosoppressione, come infezioni opportuniste e tumori.Neurologi dell’Uni [...]
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Reazioni allergiche ritardate con Natalizumab associate a formazione precoce di anticorpi neutralizzanti

Natalizumab ( Tysabri ) rappresenta una nuova opzione terapeutica per la sclerosi multipla remittente-recidivante.Come per altre terapie a base di anticorpi, sono state osservate reazioni di ipersensibilità con Natalizumab.Nello studio AFFIRM ( Natalizumab Safety and Efficacy in Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis ), le reazioni di ipersensibilità associate all’infus [...]
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Pronto soccorso cardiologico by Xapedia

Visite al Pronto Soccorso per eventi avversi correlati a emorragia da Clopidogrel più Acido Acetilsalicilico versus Warfarin

La duplice terapia antiaggregante con Clopidogrel ( Plavix ) e Acido Acetilsalicilico ( Aspirina ) è una ben consolidata strategia antitrombotica.Tuttavia, al di fuori degli studi clinici, ci sono pochi dati riguardo alla gravità e alla natura degli eventi avversi... [Leggi]

Continuazione della terapia con Aspirina a basso dosaggio nell’ulcera peptica sanguinante

Non è chiaro se la terapia con Acido Acetilsalicilico ( Aspirina ) debba essere prolungata oltre la terapia emostatica endoscopica nei pazienti che sviluppano ulcera peptica sanguinante durante il trattamento con Aspirina a basse dosi.È stato svolto uno studio con... [Leggi]

Sindromi coronariche acute: raddoppio del dosaggio di Clopidogrel rispetto alla dose standard e Aspirina ad alto dosaggio versus basso dosaggio in pazienti sottoposti a PCI

Clopidogrel ( Plavix ) e Acido Acetilsalicilico ( Aspirina ) sono le terapie antipiastriniche più comunemente usate per l'intervento coronarico percutaneo ( PCI ). È stato valutato l'effetto di vari regimi di Clopidogrel e di Aspirina nella prevenzione degli... [Leggi

19/02/2012

Dermatologia News

Tretinoina: il trattamento topico associato ad aumentatata mortalità
 
Ricercatori del Veterans Affairs Topical Tretinoin Chemoprevention ( VATTC ) Trial Group hanno valutato la relazione tra l’utilizzo topico di Tretinoina ( Airol ), una crema retinoica di uso comune, e la mortalità per tutte le cause nello studio VATTC.... Leggi l'articolo
Psoriasi: inefficacia della terapia anti-TNF-alfa e anticorpi anti-nucleo
 
Un crescente numero di pazienti con forma grave di psoriasi non risponde alla terapia anti-TNF-alfa [ Etanercept ( Enbrel ), Infliximab ( Remicade ) e Adalimumab ( Humira ) ].... Leggi l'articolo
Lichen sclerosus: terapia pulsata con corticosteroidi ad alta dose e Metotrexato a basso dosaggio
 
Il lichen sclerosus è una rara malattia cronica infiammatoria della pelle che colpisce prevalentemente l'area ano-genitale. Alcuni pazienti presentano una malattia diffusa, extragenitale che può portare alla formazione di vesciche ed erosioni superficiali.... Leggi l'articolo

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